Barnmorskans journalanteckningar

- Utdrag -

 
2001-11-14
05:45 Inskrivning                   /Bm Marie
 
Kontaktororsak  Inkommer p.g.a värkar i graviditetsvecka 41+2
Inlägges på förl.avd. 29-årig 1-gravida, 0-para
Status Allmänstatus: u a
Yttre palpation: huvudläge, fixerad i bäckeningången
Inre undersökning: Cervix utplånad, modermunnen öppen 7 cm, Bukt hinnblåsa
CTG intagningstest: normal
FLJ: 126 slag/min fosterljud normala
Överkänslighet Ingen känd överkänslighet

 
05:50 Förlossningsförlopp
CTG. Yttre CTG-reg inledd
06:15 Smärtlindring. Får Lustgas/Syrgas 70/30
06:24 Vattenavgång. Klart fostervatten avgår.
06:30 Kontraktion. Krystvärkar.
06:39 Födelse
Kön: flicka
Ansvarig vid förlossningen: Barnmorska: Marie
Usk; Helena
CTG-reg avslutad.
06:55 Efterbördsskede
Bristning. Pat har bristning. Lämnas över till annan Bm.
07:10 Hud/Vävnad
Övertag Bm Jessica
Suturerar bristning.
10:00 Efterskötning
Mamma:
Total blödning 750 ml (500+200)
Uterus uterus välkontraherad.
Har kissat.

Barn:
Sugit med rätt sugteknik.
Har kissat.
Mekonium ej avgått.
Temp 36,7.

11:05 Anteckning
Patienten flyttas från avd Förl avd till avd BB 22.
11:33 Utskrift
Skriver ut. Fv1, Journalanteckning, PArtogram till pat.